亚洲精品国产原创电影在线|人妻系列无码专区久久五月天|国产在线精品一区二区|久99视频精品免|国产精品V日韩精品v

隨著經濟和科技發展，藥品門類豐富、用藥安全問題日益成為公眾關注的焦點。藥師提供的藥學服務對于保障患者用藥安全、提高醫療服務質量、推動我國藥品產業回歸真正的臨床價值方向具有重要意義。

不合理用藥引起嚴重藥害事件

合理用藥指根據疾病的種類、患者的狀況和藥理學理論，選擇最佳的藥物，制定有效安全防治疾病措施，包括藥物選擇、劑量選擇、療程確定等。

一名27歲研究生感冒自行購藥。他自認為一種感冒藥退熱不明顯，加之體重肥胖，便加倍劑量且同時使用幾種感冒藥，結果導致肝、腎功能衰竭和嚴重的凝血功能障礙，最終搶救無效而死亡。“感冒藥中的乙酰氨基酚超量服用易導致肝損傷，患者心急將多種感冒藥混在一起服最終導致急性爆發性肝損傷。”中國人民解放軍總醫院主任藥師孫艷指出，這是缺少專業藥師進行用藥指導和國民健康營養素質不足所造成的。

不合理用藥是導致藥源性疾病、引起嚴重藥害事件的關鍵。最新全國臨床安全用藥監測網年度報告顯示，患者家中是嚴重用藥錯誤發生的主要場所，已連續五年升高。其中過量服藥、自行停藥、漏服藥是患者引發用藥錯誤的主要原因。

“藥師是確保患者合理用藥的真正守門人。”北京大學藥學院藥事管理與臨床藥學系教授史錄文指出，藥學服務及藥師在醫療體系中發揮著巨大作用。藥師通過積極保障藥物安全、促進臨床合理用藥、監督藥物質量和提供患者教育，筑牢了用藥安全健康防線。

藥學服務發展中的困境

嚴重藥害事件不僅發生在家庭自行用藥中，還有很多是發生在醫院里，因為藥品的主要使用場景在醫院。

北京天壇醫院藥學部主任趙志剛教授介紹說，從2019年開始，醫院一方面應用電腦系統直接攔截不合理處方，另一方面處方審核藥師開始干預醫生處方。

除了保障用藥安全外，藥師還發揮著發現真正具有臨床價值藥品的作用。湖北省武漢協和醫院藥學部主任藥師呂永寧指出，藥品只有進入醫院讓更多患者使用后，才能發現哪些藥品是真正適合臨床應用的好藥，通過藥品遴選來凈化藥品市場，促進我國醫藥產業高質量發展。

但目前藥學服務發展遭遇到困境，首先是藥學服務沒有收費標準，其次是缺少人才。

“每個月的藥學服務門診接診量平均在幾百例左右，但十多年來一直沒有收費標準。藥師靠著情懷在付出，沒有體現技術的勞務價值。”北京積水潭醫院一位藥師告訴記者，醫院里四類衛生技術人員包括醫生、護士、醫技人員、藥師，前三類人員提供的服務都有收費標準，但在北京，藥師提供的藥學服務沒有收費標準。

史錄文指出，藥師收入低、沒有服務收費標準導致了從事藥學服務的人員越來越少，員工積極性很低。一項調查數據顯示，近十年，北京地區藥師增長率低于北京醫護人員增長率，占衛生技術人員的比值逐年下降，尤其是2017年全面實施藥品零加成后，藥師占比快速下降。

中國藥科大學原校長姚文兵說，該校開設臨床藥學專業有數年歷史，但畢業后留在醫院從事臨床藥學專業學生只有10%左右。

加快藥師相關法律法規標準出臺

相關人士建議，加快藥師相關法律法規標準出臺，構建完善的全民用藥安全體系，滿足人民群眾持續增長的安全用藥需求。

數據顯示，日本每萬人有24.48名藥師，美國每萬人有22.47名藥師，臺灣地區每萬人有13.16名藥師，我國每萬人僅有7.73名藥師（含醫療機構和社會藥店藥師），這遠遠不能滿足我國患者的需求。

史錄文指出，醫院藥學服務不是簡單地“將藥品從窗口遞出去”，而是需要創建以患者為中心的專科藥學服務模式、互聯網+藥學服務模式。

“實踐中，我們考慮更多的是建立標準和服務體系。”中國醫院協會藥事專業委員會主任委員、北京積水潭醫院原藥學部主任甄健存告訴記者，目前關于藥學服務標準已制定了一系列團體標準文件45個，其中藥學服務標準13個。通過加強上級醫療機構藥師對下級醫療機構用藥的指導和幫扶，加速構建上下貫通、高效運作的規范化藥學服務體系。

藥學服務除了醫院患者需要外，零售藥店也需要大量的執業藥師提供藥學服務。老百姓大藥房董事長謝子龍說，加快藥師立法進程，吸引高水平的藥學技術人員加入藥師隊伍，才能壯大我國藥師隊伍和提高整體素質，充分調動和發揮這支隊伍的專業性、積極性和創造力。

據悉，目前制定藥師法已列入十四屆全國人大常委會立法規劃，國家衛健委正在會同國家藥監局、國家中醫藥局等部門對草案征求意見稿進行修改和完善。

（原題目：新華健康｜藥師成為合理用藥真正“守門人”　促進以臨床價值為導向的藥品產業協同發展　專家呼吁構建完善全民用藥安全體系）

來源：新華社《經濟參考報》（內容有刪減）